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    中小企业肯定无力承担――这个问题一些地方**也知道。黑龙江就发文，鼓励药企成立CSO公司。稍微回顾下：�大部分药企无力承担，**鼓励CSO4月16日，黑龙江省**发布《关于印发推进全省医药产业发展行动计划（2018―2020年）的通知》。文件在谈到“医药企业要适应药品销售‘两票制’要求”时，明确提出“通过自建营销网络、销售外包（CSO）等方式建立现代营销模式。”在当前的环境之下，CSO是适合大部分药企的一种模式――自建团队太贵，销售外包是****。但本文所说的CSO，不包括**处理票据的公司。哪些公司，在税务部门的打压下，基本已经失踪了。有数据显示，截至2018年1月15日，全国14万家的医药CSO企业*10万家存续，有“失踪”。�药企收购中小药批，缓解压力另外，药企还有个动向值得关注，就是大力收购中小商业公司。**重要的动力就是两票制中，医工贸内调拨不算一票的政策。好像中小药商**悲催，在政策的驱动下，不是被大型商业整合、就是要被药企收编，转型成药企的物流和服务中心。雪上加霜的是，大型企业对医院药房的托管加剧，逼迫的中小型医药商业退出医院，不得不启动被收购兼并的选项，**终完成政策规划“流通行业集中提高”的目标！ 质量管理软件的网络拓扑！河北会员管理软件

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   企业偷逃税的手法各不相同，但隐瞒收入和虚列支出是常见的手法，本案佛山市平安药业有限公司即采用了这两类手法偷逃税。药品经营企业普遍开展零售业务，零售业务中消费者经常未索取发票，这就给一些企业可乘之机，以为未开发票就可以不入账不申报纳税。但这样做往往得不偿失：首先，不规范的财务管理，严重影响企业的经营和内控，而制作两套不同的账簿来应付税务机关，又必然留下税收违法的证据；其次，如果制作假账隐瞒收入偷税，药品采购合同、清单、入库等资料与销售资料如何做到进出一致？勉强为之则徒增管理成本且难以真正做到高度吻合，往往漏洞百出，为税务机关查处留下种种线索；第三，如果因为隐瞒收入而进一步隐瞒采购成本和资料，被税务机关查处后，这些本来可以抵扣增值税和作为企业所得税税前列支的成本，也不能再抵扣、扣除，徒增税收负担；第四，企业偷逃税都是为了获取法外利益，但法网恢恢，疏而不漏，一经受到查处则不仅法外利益无法维持，还可能遭受巨额的罚款。药品经营企业虚列支出的偷逃税现象也比较典型，特别是一些药品经营企业可能存在回扣等不合法支出，就试图通过取得虚开的发票填补支出空白。

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    以广州某二级医院为例，该院于2013年9月起开始试点“药品零加成”。据媒体2016年2月报道称，该院整个药房有60多名员工，每名员工每年在工资、绩效、五险一金等方面至少支出10万元，每年药房人员的薪酬支出就高达600多万元。此前该院每年药品支出约为3亿元，若按15%加成计算，利润达到4500万元。取消药品加成，对医院的收入影响非常严重。药房托管将愈演愈烈就目前而言，药房托管已是遍地开花，但未来有可能是成为标准配置。执行“两票制”后，医院药房将成为监管重点之一，同时，在取消药品加成，实施“零差率”后。 河北会员管理软件

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